Psorijaza

Psorijaza je kronična upalna bolest kože te jedna od najčešćih kožnih bolesti uopće. Prekomjerna proizvodnja kožnih stanica dovodi do njihovog gomilanja i nakupljanja na površini kože u obliku psorijatičnih srebrnasto-bijelih suhih ljuskica. 

Ljuskice i crvenilo najčešće se javljaju na području zglobova kao što su koljena i laktovi, ali nisu neuobičajene i na ostalim dijelovima tijela poput ruku, nogu, leđa, trbuha, vlasišta, lica, genitalija pa i noktiju. 

Tijek bolesti, kao i simptomi i površinska raširenost, variraju od pojedinca do pojedinca. Srednji i teži oblici psorijaze mogu ozbiljno narušiti kvalitetu života, a javlja se i povećani rizik od ostalih bolesti kao što su psorijatični artritis, dijabetes, povišeni tlak, kardiovaskularne bolesti te anksioznost i depresija

Točan uzrok psorijaze još uvijek nije sasvim poznat. Istraživanja su pokazala kako genetika igra važnu ulogu, ali nezanemarivi su i drugi vanjski čimbenici koji  mogu djelovati kao „okidači“. To mogu biti traume kože, određeni lijekovi, prekomjerna konzumacija alkohola, pušenje i stres.

Konačnoga lijeka za psorijazu, nažalost, nema, ali ju je vrlo važno držati pod kontrolom. Postoji nekoliko vrsta tretmana kojima je cilj ublažavanje upalnog procesa i usporavanje rasta kožnih stanica. 

Jedan od takvih tretmana nudi i alternativna medicina kojoj se, zbog uspješnih istraživanja i veoma zadovoljavajućih rezultata, okreće sve više oboljelih. CBD ulja smiruju upalu, usporavaju prekomjerni rast stanica, a djelujući i na receptore, ublažavaju neugodnu bol i svrbež. Ona također ublažavaju stres i osjećaj anksioznosti koji mogu potaknuti razvoj psorijaze kod genetski predisponiranih osoba. 

Što je psorijaza i koji je njen uzrok?

Psorijaza je kronično autoimuno stanje koje pogađa 2-3% svjetskog stanovništva dok u Hrvatskoj od nje boluje oko 80.000 ljudi. Obolijevaju podjednako i žene i muškarci, a vrlo često se javlja već prije 25. godine života.

Kod psorijaze dolazi do pretjeranog umnažanja stanica što rezultira njihovim nakupljanjem na površini – mi to primjećujemo kao upaljena žarišta, odnosno crvene mrlje s bijelo-sivim ljuskicama.  

Do užurbane proizvodnje stanica kože dolazi zbog reakcije našeg imunološkog sustava. U slučaju psorijaze, za to su odgovorne bijele krvne stanice poznate kao T-stanice. T-stanice ili T-limfociti stanice su naše stečene imunosti te su odgovorne za imunitet kao i za njegov brzi odgovor na prodor stranoga tijela. Za ovu je autoimunu bolest karakterističan pogrešan napad T-stanica na stanice kože koji onda ubrzava njihovu proizvodnju. 

Uobičajena proizvodnja kožnih stanica traje mjesec dana. Taj ciklus podrazumijeva njihov nastanak, polagani izlazak na površinu te naposljetku i njihovo odumiranje, odnosno otpadanje. Kod oboljelih od psorijaze ovaj se proces odvije u svega nekoliko dana što znači da se stanice razvijaju čak deset puta brže.

Psorijaza nije zarazna, a sam nam je uzrok bolesti još uvijek nepoznat. Znamo da se psorijaza javlja kao pogrešan odgovor imunološkog sustava na vlastite stanice, ali ne znamo koji je razlog tomu.

Genetika se smatra jednim od ključnih čimbenika za razvitak ove bolesti, ali liječnici upozoravaju na još niz vanjskih čimbenika koji mogu potaknuti razvoj psorijaze u osobe bez obzira je li ona genetski predisponirana ili ne. 

Neki od vanjskih čimbenika su:

  • traume (oštećenja kože, posjekotine ili opekline)
  • preveliko izlaganje sunčevim zrakama
  • pretjerana konzumacija alkohola
  • pušenje
  • nedostatak vitamina D
  • određeni lijekovi (npr. beta-blokatori koji se koriste pri liječenju visokoga krvnog tlaka)
psorijaza_2

Koji su simptomi psorijaze i kako ih prepoznati?

Psorijaza se najčešće javlja na mjestima pregiba kao što su laktovi i koljena, ali često se i javlja i na vlasištu. Ova se kožna bolest može pojaviti i na svim drugim dijelovima tijela pa tako postoji i psorijaza na rukama, nogama, leđima, genitalijama i noktima.

Simptomi psorijaze nisu isti kod svake osobe. Oni mogu ovisiti o stupnju ozbiljnosti i proširenosti te jesu li se uz njih javile i popratne bolesti. Neki od tih simptoma su:

  • psorijatične lezije (crvene natečene mrlje sa grubim srebrnasto-bijelim ljuskicama)
  • crvene, glatke i sjajne lezije
  • mrljice sklone ljuštenju
  • ljuskavo i crveno vlasište
  • suha, popucala koža sklona krvarenju
  • jako ljuštenje kože
  • crvene mrlje
  • svrbež
  • bol
  • žarenje
  • zategnutost kože
  • zadebljani ili tanki nokti, nokti skloni listanju, nokti s brazdama po sebi (možebitni razvoj psorijatičnog artitisa)
  • obezbojenje ili mrlje na noktima
  • natečenost i ukočenost zglobova, bol u zglobovima (upućuje na razvoj psorijatičnog artritisa)

Psorijazom može biti zahvaćen maleni dio kože, a nekada i veći sa sklonošću širenja i spajanja lezija. 

Psorijaza je kronično-recidivirajuća bolest što znači da je sklona smirivanju te ponovnom razbuktavanju. Za nju nema lijeka te nestanak simptoma ne znači potpuno izlječenje već samo stanje remisije. To stanje remisije treba održavati tako da se izbjegavaju svi već spomenuti vanjski čimbenici koji bi potaknuli njezin povratak.

Vrste psorijaza ovisno o kožnim manifestacijama i tijeku bolesti

Razlikujemo nekoliko vrsta ovisno o obliku i teksturi kožnih promjena.

  • Plak-psorijaza najčešći je oblik, čak i do 80% oboljelih od psorijaze boluje upravo od ovoga tipa. Manifestira se psorijatičnim lezijama, odnosno plakovima. Upaljene, ispupčene crvene mrlje prekrivene srebrnasto-bijelim ljuskama koje su suhe i grube na dodir. Najčešće se pojavljuje na zglobovima kao što su laktovi i koljena te na vlasištu.
  • Gutatna psorijaza se često prvi put javlja u djetinjstvu, ali može se javiti i kasnije. Za nju su karakteristične ružičaste ili crvene mrljice koje se javljaju na rukama, nogama te torzu. Za razliku od plaka kod gutatne psorijaze mrlje nisu ispupčene.
  • Pustuloznu psorijazu karakterizira crvenilo s bijelim gnojnim plikovima. Uglavnom se javlja kod odraslih.
  • Inverzna psorijaza uzrokuje crvene glatke i sjajne lezije na unutrašnjim pregibima velikih zglobova, na primjer ispod pazuha ili na preponama. Također se javljaju i ispod grudi, stražnjice i oko kožnih nabora u genitalijama te na mjestima koja su izložena učestalom trenju i znojenju. 
  • Eritrodermijska psorijaza jedna je od najopasnijih i najrjeđih vrsta. Ovaj tip psorijaze zahvaća cijelo tijelo a ljuštenje je popraćeno svrbežom, povišenom tjelesnom temperaturom  te povećanim limfnim čvorovima.

S obzirom na sam tijek bolesti razlikujemo tri oblika.

  • Eruptivno-egzantemski oblik psorijaze obično se javlja odmah nakon akutne infekcije. Može nestati, ali isto tako može prijeći u kroničnu bolest.
  • Kronično-stacionarni oblik koji se veže uz plak-psorijazu.
  • Eksudativni oblik s jakom upalom i proširenim žarištima. Takav oblik ima tendenciju da prijeđe u pustuloznu ili eritrodermijsku psorijazu.

Mogući popratni poremećaji kod oboljelih od psorijaze

Psorijaza se smatra upalnom multisistemskom bolešću jer može zahvatiti i druge organske sustave te nekada zahtijeva i multidisciplinarni pristup. Psorijatični bolesnici mogu razviti niz komorbiditeta poput povišenog krvnog tlaka (hipertenzije), dijabetesa, bolesti crijeva i oka, kardiovaskularnih bolesti, psorijatričnog artritisa , ali i onih psihosocijalnih. 

Studije su pokazale kako su psorijatični bolesnici u dvostruko većem riziku od razvitka pretilosti, povišenog krvnog tlaka te dijabetesa dok je rizik od infarkta čak tri puta viši.

Najčešći je pak komorbiditet psorijatrični artritis kod kojega kožne promjene prethode muskuloskeletalnim deformacijama te otečenosti i bolovima u zglobovima. Psorijatrični artritis javlja se kod 20-30% oboljelih od psorijaze, a čak 70-80% njih ima psorijatične lezije na noktima što upućuje na to da je psorijaza na noktima mogući indikator razvoja psorijatričnog artritisa.

psorijaza_4

Uza sve ozbiljne komorbiditete koji se mogu javiti, oni psihosocijalni, poput depresije i anksioznosti, bivaju zanemareni. Istraživanje iz 2015. pokazalo je da čak 78,9% ispitanika oboljelih od psorijaze tijekom 12 mjeseci razvilo znakove depresije, a kod njih 76,7% pojavio se poremećaj anksioznosti. Danas se sve češće ukazuje na moguće posljedice koje teži oblici psorijaze i narušena kvaliteta života ostavljaju  na mentalno zdravlje.

„Čak 78,9% oboljelih od psorijaze razvije znakove depresije.“

Svakidašnja borba sa psorijazom te kako poboljšati narušenu kvalitetu življenja

Za oboljele od psorijaze svakidašnje situacije poput odlaska u školu, na posao, društvenih događanja, ali i intimnih odnosa i romantičnih veza, mogu predstavljati određene poteškoće. Psorijaza je bolest koja je stalna pratnja te može uvjetovati mnoge aspekte života pa čak i stil odijevanja.

Iritacija kože, bol, svrbež,krvarenje i oticanje zglobova tegobe su koje otežavaju svakodnevno normalno funkcioniranje. Oboljeli često pate zbog nedostatka samopouzdanja pa psorijatične lezije na koži i noktima prikrivaju odjećom ili kakvim kozmetičkim preparatom koji nerijetko prouzrokuju još jače iritacije.

Studija iz 2016. donosi nekoliko intimnih ispovijesti oboljelih koji su se susreli sa stigmatizacijom i odbijanjem. Psorijaza nije zarazna bolest, međutim stigmatizacija bolesti u društvu nije neobična pojava. Osobe koje su iskusile društveno odbacivanje sklone su razvijanju depresije i anksioznosti te je stoga važna edukacija o ovoj bolesti.

Lijek za psorijazu ne postoji, ali postoje tretmani i lijekovi koji se fokusiraju na liječenje simptoma i ublažavanje bolova. Za fizičko, a i mentalno zdravlje, važno je držati simptome i bolest pod kontrolom.

Ipak, određeni lijekovi pokazuju se kao nedostatno rješenje ili pak imaju jake i opasne nuspojave koje također narušavaju kvalitetu života ili ga, još gore, mogu i ugroziti. CBD ulje se, zbog svoje mogućnosti da djeluje na receptore boli, ali i da djeluje kao antidepresiv, ističe kao siguran izbor i u potpunosti prirodan lijek za ublažavanje simptoma ove multisistemske bolesti.

Trenutni tretmani za ublažavanje simptoma psorijaze

Tradicionalni tretmani za liječenje simptoma ograničena su na tri pristupa: lokalnu terapijufototerapiju i sistemsku terapiju.

Lokalna terapija

Lokalno liječenje podrazumijeva izravnu primjenu lijeka na zahvaćeno područje kože. Salicilnom se kiselinom ili maslinovim uljem prvo uklone suhe ljuske sa psorijatičnih lezija, a zatim se primjenjuju kortikosteroidi, analozi vitamina D, retinoidi ili katran. 

Oni svi djeluju protuupalno, ali postoje i neželjeni efekti

Kortikosteroidi nisu za dugotrajnu uporabu te mogu izazvati potkožna krvarenja i strije. 
Retinoid tazatoren može nadražiti kožu pa čak i pogoršati psorijazu. Uz to, tazatoren se ne koristi kod trudnica i dojilja zbog mogućeg teratogenog djelovanja na fetus.
Katran, točnije naftalin, nespretan je za korištenje zbog neugodnog i jakog mirisa, a i ostavlja tragove te prlja odjeću i posteljinu.

Fototerapija

Fototerapija ili terapija svjetlošću može biti prirodna ili umjetna. Prirodna fototerapija podrazumijeva izlaganje sunčevom svjetlu dok umjetna kao svoj izvor svjetlosti koristi ultraljubičaste A (UVA) ili B (UVB) zrake.

Važno je da izlaganje UV zrakama, prirodnim ili umjetnim, bude kontrolirano i u malim dozama kako se ne bi postigao suprotan učinak.

Sistemska terapija

Sistemska se terapija koristi kod teže oboljelih slučajeva. Lijekovi se daju na usta, peroralno, ili se injiciraju, a kod psorijaze to su najčešće retinoid acitretin, metotreksat te ciklosporin.

S obzirom na jačinu i agresivnost ovih lijekova, ne preporuča se njihova duža primjena, a mogu izazvati neke od sljedećih nuspojava: hipervitaminoza A, stanjivanje i ljuštenje kože, gubitak kose, želučane smetnje, umor, oštećenje jetre te rizik od infekcija.

Kod acitretina se, zato što spada pod skupinu retinoida, javlja još jedan simptom – teratogeno djelovanje na plod zbog kojeg žene moraju izbjegavati trudnoću još najmanje 3 godine nakon primjene terapije.

psorijaza_5

Tradicionalna liječenja uključuju mnoge lijekove čiji učinci ili nisu dostatni ili mogu ozbiljno našteti zdravlju čovjeka. Alternativno liječenje nudi rješenje u obliku CBD ulja. CBD ulja vezujući se uz receptore u našoj koži djeluju protuupalno te ublažavaju bol i to sve bez posljedica na zdravlje.

Kako CBD pomaže pri liječenju psorijaze?

Iako lijeka za psorijazu nema, proizvodi od konoplje smatraju se jednim od boljih prirodnih ublaživača simptoma. Za to su zaslužni kanabinoidni receptori CB1 i CB2 koji se nalaze rasprostranjeni u našem organizmu te su dio našeg endokanabinoidnog sustava. 

„CBD ulja istovremeno aktiviraju receptore živčanog i imunološkog sustava koji svojim zajedničkim djelovanjem smiruju upalu i ublažavaju bol.“

CB1 receptor nalazi se u centralnom i perifernom živčanom sustavu te je jedan od najčešćih receptora u mozgu sisavaca. Njegova je glavna zadaća homeostaza u tijelu. CB1 receptori također igraju važnu ulogu u regulaciji osjeta boli i gladi.

CB2 receptori dominantno se nalaze u stanicama imunološkog sustava, a njihova aktivacija stvara protuupalne učinke u središnjem živčanom sustavu. 

Proizvodi od konoplje koriste se upravo zbog ovakvog blagotvornog učinka na živčani i imunološki sustav koji zajedničkim djelovanjem smiruju upalu i ublažavaju bol kod oboljelih od psorijaze.

Prednosti CBD-a

Psihoaktivna svojstva THC-a zasjenila su sve ostale fiziološke i ljekovite učinke kanabinoida dok je sama riječ nosila sa sobom samo negativne konotacije.

U posljednje su vrijeme sve više istraživanja pokazala kako su CBD ulja odlična prirodna alternativa za lijekove. Studija pokazuje kako su se nanošenjem CBD ulja direktno na područje kože zahvaćene psorijazom simptomi uvelike smanjili dok se istovremeno nisu javile nikakve alergijske reakcije, nuspojave ili infekcije

psorijaza_6

Kako je psorijaza multisistemska bolest, CBD ulja bi u ovom slučaju pozitivno djelovala na više fronti

Aktivirajući receptore CB1 i CB2 CBD ulje ublažava bol te ima protuupalni učinak. CB1 receptor nalazi se u živčanom sustavu te regulira osjet boli, odnosno ublažava bol i smiruje svrbež. CB2 receptor umiruje upalu koja se manifestira kao crvenilo i psorijatične lezije na koži.

Psorijaza nerijetko prethodi psorijatičnom artritisu koji uzrokuje jaku bol i otečenost u zglobovima kao i muskuloskeletalne promjene. Psorijatrični artritis je upalni artritis koji nastaje tako da naš organizam greškom počne proizvoditi interne upale. CBD ublažava upalne procese i desenzitira receptore u mozgu te tako smanjuje osjećaj boli. 

Uz psorijatrični artritis najčešći komorbiditeti koji se javljaju uz psorijazu su oni psihosocijalne prirode. Depresija i anksioznost javljaju se uslijed narušene kvalitete života i stigmatizacije, ali CBD-ova široka paleta djelovanja ima pozitivan učinak i na ove poremećaje. On podiže prirodnu razinu endokanabionida, aktivira receptore serotonina te povećava razinu moždanih neurotrofnih čimbenika (BDNF) u hipokampusu čime se smanjuju simptomi depresije.

Alternativna medicina, često gledana s visoka, nudi rješenje za niz simptoma i komorbiditeta koje psorijaza može donijeti bez potencijalnih nuspojava opasnih po zdravljeCBD ulja imaju širok spektar ljekovitoga djelovanja, ne samo na psorijazu u vidu liječenja simptoma kao što su bol i psorijatične lezije, već i na mentalno zdravlje. CBD nije psihoaktivan i ne izaziva ovisnost, a njegovi blagotvorni učinci na naš organizam mogu povratiti izgubljenu kvalitetu života.

Sadržaj
    Add a header to begin generating the table of contents
    Shopping Cart
    Scroll to Top